Коронавирус Covid-19

Тема в разделе 'Здоровье, медицина, красота', создана пользователем ruslan_40, 27 янв 2020.

  1. TopicStarter Overlay
    ruslan_40

    ruslan_40 Старожил

    На форуме с:
    10 мар 2017
    Сообщения:
    4.839
    Сайт с официальной информацией о коронавирусе в России
    https://стопкоронавирус.рф

    Информация о коронавирусе (COVID-19) и рекомендации ВОЗ
    https://vk.com/@team-vs-coronavirus

    Информация о новой коронавирусной инфекции

    https://www.rosminzdrav.ru/ministry/covid19

    Коронавирус: официальная информация

    https://www.mos.ru/city/projects/covid-19/




    Если вы заглядывали в новостную ленту в последние дни, вряд ли от вас ускользнули тревожные сообщения о распространении нового коронавируса 2019-nCoV. «Биомолекула» расскажет, что ученые уже выяснили о нем и каково находиться в китайском Ухане — эпицентре заражения.

    «Родственники мужа живут всего в пяти минутах от нас, но сейчас, несмотря на Новый год , мы решили не рисковать и не навещать друг друга. Я уже четыре дня не выходила на улицу. Оставаться дома — это самая разумная вещь, которую мы можем сделать для себя и для других
    , — рассказывает в интервью «Биомолекуле» жительница Уханя (Китай), которая пожелала остаться анонимной. — Думаю, если я продолжу оставаться дома, то со мной все будет хорошо».

    В Китае сейчас отмечают Новый год по лунному календарю, другое название кторого — «Праздник весны». В это время (до, во время и после Нового года, суммарно около 40 дней) китайцы путешествуют по миру, так как традиционно в период Нового года принято навещать родственников. Это явление получило название «Чуньюнь» (Chunyun) и считается самой массовой миграцией людей в современном мире. Конечно, что-либо «лучшее» для распространения вируса представить трудно.

    Причина, по которой нашей собеседнице приходится оставаться дома, — вирус, который ученые предварительно назвали 2019-nCoV. Источником вируса признали рынок морепродуктов в Ухане, одном из самых крупных городов центрального Китая и столице провинции Хубэй, чье население составляет более 11 миллионов человек. 21 января власти Китая закрыли в него въезд, и неизвестно, когда запрет на поездки будет снят. Ограничения транспорта на момент написания статьи введены в 14 городах Китая, а празднования Нового года по лунному календарю в Пекине отменены.
    Карантин подобного масштаба — это экстраординарное событие, однако сможет ли он эффективно остановить распространение вируса, учитывая сегодняшнюю скорость и свободу передвижения по планете — не ясно.

    Хроника распространения 2019-nCoV
    Неизвестно, когда был зафиксирован первый случай заражения 2019-nCoV, однако ВОЗ была проинформирована о случаях пневмонии неизвестной причины в китайском Ухане 31 декабря 2019 года.

    • 1 января 2020 года рынок в Ухане был закрыт.
    • 7 января китайские власти заявили, что смогли идентифицировать новый вирус и дали ему временное название — 2019-nCoV.
    • 21 января уже сообщалось о 314 подтвержденных случаях заболевания, 309 из которых зафиксированы в Китае, остальные в Таиланде, Японии и Республике Корея, куда вирус был привезен из Китая.
    • 22 января о первом случае заражения в США объявила Нэнси Мессонньер, директор Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centres for Disease Control and Prevention, CDC). CDC уже разработали скрининговый тест на вирус, чтобы отслеживать прибывающих в аэропорты США.
    • 24 января, по последним данным ВОЗ, подтверждено 846 случаев заражения. 830 из них приходятся на Китай, причем зафиксировано 25 смертельных случаев и 177 человек находятся в тяжелом состоянии. Помимо материковой части Китая и специальных административных районов (Макао и Гонконг), заболевшие пациенты идентифицированы в Японии, Республике Корея, Тайване, Вьетнаме, Тайланде, Сингапуре и США (The Guardian сообщает о втором случае заражения в США) (рис. 2) [1].
    • 25 января объявили и о первых случаях заражения в Европе (все три во Франции) и Австралии. На 25 января в Китае вирус поразил более 1200 человек и привел к 41 смертельному исходу.
    За новостями можно следить в LIVE секции Independent.

    Обновления от ВОЗ появляются на странице, посвященной вирусу 2019-nCoV.


    [​IMG]
    Рисунок 2. Распространение 2019-nCoV на 24 января 2020 года

    [1]

    2019-nCoV — что мы знаем сегодня
    Сразу оговоримся: о новом вирусе пока известно мало, поскольку анализ и интерпретация результатов требуют времени. Однако уже выяснено, что 2019-nCoV (рис. 3) относится к коронавирусам: в это семейство входят и широко распространенные вирусы, вызывающие легкие респираторные симптомы, и такие опасные вирусы как SARS-CoV и MERS-CoV (подробнее о них ниже). Свое название они получили за форму расположения шипиков на поверхности: кажется, что вирус окружен короной.

    [​IMG]
    Рисунок 3. Визуализация 2019-nCoV с помощью трансмиссионной электронной микроскопии: изолированные частицы вируса (слева) и вирус в клетках дыхательных путей человека (справа; отмечен стрелками)

    [14]

    Сейчас идет разработка лекарств, которые ингибируют заражение на разных стадиях цикла репликации вируса, и вакцин от SARS-CoV/MERS-CoV. Однако пока специфических препаратов от коронавирусов нет, и лечение заключается в поддерживающей терапии, назначенной по состоянию пациента [2].

    Биологический экскурс в жизнь коронавирусов
    Коронавирусы представляют собой сферические частицы диаметром 100–160 нм и содержат (+)ssRNA (кодирующую одноцепочечную РНК) размером более 27 т.п.н. Две трети генома с 5′-конца кодируют белок pp1ab, который расщепляется на 16 неструктурных белков, участвующих в транскрипции и репликации генома. 3′-конец кодирует структурные белки (рис. 4) [3].

    [​IMG]
    Рисунок 4. Строение и генетический цикл коронавируса. Слева: общий вид. Справа: схема репликации.

    [3]

    Семейство Coronaviridae разделяют на основе анализа филогенетических связей на четыре рода: α, β, γ и δ. Первые два инфицируют только млекопитающих. Остальные поражают птиц, но некоторые из них также могут заражать млекопитающих. α- и β-коронавирусы обычно вызывают респираторные заболевания у людей и гастроэнтерит у животных [4].

    Точный механизм повреждения легких и причины болезни у человека остаются до конца не изученными. Известно, что, например, SARS-CoV преимущественно поражает эпителиальные клетки легких. Вирус способен проникать в макрофаги и дендритные клетки, но приводит только к абортивному заражению (то есть новые вирионы при таком заражении не образуются). Тем не менее инфекция этих типов клеток может иметь большое значение для развития провоспалительных процессов [5].

    До вспышки SARS-CoV 2002–2003 годов считалось, что у людей коронавирусы вызывают только легкие респираторные инфекции [5].

    Что еще известно о самом вирусе 2019-nCoV? Очень мало. Вирус может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным путем (сначала исследователи решили, что вирус распространяется только через мясо, которое продавали на рынке в Ухане, но, к сожалению, эта надежда не оправдалась). ВОЗ подтвердила, что в Ухане идентифицированы случаи заражения четвертого поколения (то есть когда первый человек заражает второго, второй третьего, а третий четвертого), а за пределами Уханя — второго поколения.

    Даже источник вируса пока определить не удалось: очевидно только, что это мясо дикого животного (подробнее об этом ниже). Одно из предположений, выдвинутое китайскими учеными, — что природным резервуаром для вируса являются змеи [6], однако оно уже получило множественную критику от коллег.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний выпустили руководство для медицинских работников по идентификации симптомов коронавируса 2019-nCoV. В нем идет речь о лихорадке и о таких симптомах заболевания нижних дыхательных путей как кашель и затрудненное дыхание.

    Результаты анализа различных геномов вируса (например, GenBank: MN908947.3) показали, что он довольно близок к SARS-CoV, однако сделать однозначные выводы, насколько схожи клинические картины заболевания у этих двух вирусов, по этой информации нельзя [7].

    Коронавирусы человека
    Первый коронавирус человека описан в 1960-х годах. Сегодня известно семь коронавирусов, которые заражают человека и поражают его дыхательный тракт [2].

    Менее опасные и широко распространенные 229E, NL63, OC43 и HKU1 обычно вызывают только легкие заболевания верхних дыхательных путей, похожие на ОРВИ. MERS-CoV, SARS-CoV и, видимо, новый 2019-nCoV вызывают более серьезные состояния вплоть до тяжелого острого респираторного синдрома (SARS). Особую опасность коронавирусы представляют для людей с ослабленной иммунной системой, в частности для новорожденных, детей и пожилых [8].

    Эпидемии SARS-CoV и MERS-CoV
    [​IMG]
    Рисунок 5. Электронно-микроскопическое изображение SARS-CoV в цитоплазме зараженной клетки

    SARS-CoV Images

    SARS-CoV (рис. 5), вызывающий тяжелый острый респираторный синдром (Severe acute respiratory syndrome), или «пурпурную смерть», впервые выявлен в Китае в ноябре 2002 года. Эпидемия 2002–2003 годов захватила более 8 тысяч людей, и 774 случая оказались смертельными. С 2004 года не было зарегистрировано новых случаев заражения.

    Если вы интересуетесь эпидемиологией, обязательно почитайте про героического итальянского врача Карло Урбани, который, возможно, спас миллионы людей от болезни.

    MERS-CoV, вызывающий Ближневосточный респираторный синдром (Middle East respiratory syndrome), идентифицирован в Саудовской Аравии в 2012 году. Последняя крупная вспышка заболевания произошла в Республике Корея в 2015 году, куда вирус завезли с Ближнего Востока — из Кувейта. Число погибших составило 33 человека благодаря оперативным действиям южнокорейского правительства.

    Подробнее об этих вирусах можно почитать в статьях SARS and MERS: recent insights into emerging coronaviruses [9] и Origin and evolution of pathogenic coronaviruses [4].

    Коронавирусы человека относятся к зоонозным, то есть передаются человеку от животных. Такая ситуация не является чем-то редким. «Биомолекула», например, подробно писала об одной из самых громких эпидемий вируса гриппа, полученного от диких птиц, — об «испанке», унесшей жизни 50 миллионов человек [10]. Возможно, человечеству предстоит открыть еще миллионы вирусов, которые переносятся животными и еще не попали в организм человека [11].

    Природным резервуаром многих коронавирусов считаются летучие мыши, а от них уже заражаются другие животные (рис. 6). Так, человек, предположительно, получил MERS-CoV от верблюдов — носителей вируса. Предыдущие вспышки тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного коронавирусом SARS-CoV, также были вызваны передачей возбудителя человеку от животного: вероятно, через мясо циветы, куда тот попал от летучих мышей.

    [​IMG]
    Рисунок 6. Источники заражения коронавирусами людей: природные резервуары коронавирусов и их переносчики

    [4]

    Так что неудивительно, что местом, откуда начал распространяться вирус, стал рынок (Huanan Seafood Wholesale Market) в Ухане, на котором продавались морепродукты и живые дикие животные для последующего употребления в пищу (рис. 7). Портал Channel New Asia указывает, что в прайс-листе рынка 112 позиций, среди которых — волки, циветы, лисы, крокодилы и змеи.

    [​IMG]
    Рисунок 7. Рынок в Ухане, который стал источником распространения нового вируса

    On the menu at Wuhan virus market: Rats and live wolf pups

    При этом данный рынок нельзя назвать популярным местом у жителей города. «Обычные жители ходят за продуктами в крупные сетевые супермаркеты, такие как Walmart или Carrefour. Рынок морепродуктов же привлекает только тех, кто специализируется на покупке диких животных», — рассказывает «Биомолекуле» жительница Уханя.

    Сегодняшняя ситуация
    22–23 января прошло экстренное совещание, созванное Генеральным директором ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), где обсуждалось, стóит ли присваивать вспышке заболевания статус «Чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение» (Public Health Emergency of International Concern, PHEIC). Пока что принято решение этого не делать.

    По оценкам экспертов из Имперского колледжа Лондона (Imperial College London), которые учитывают инкубационный период, задержки в диагностике, неполноту информации и другие факторы, к 18 января симптомы заражения должны были проявиться в среднем у 4000 людей [12].

    Смертность внутри Китая пока составляет около 3–4%, однако многие зараженные сейчас находятся в тяжелом состоянии. Тем не менее очевидно, что в подавляющем большинстве случаев инфекция не приведет к опасному для жизни состоянию. «Это означает, что мы должны продолжать внимательно следить за ситуацией, а не паниковать», — говорит журналу Science Адам Камрадт-Скотт (Adam Kamradt-Scott), специалист по инфекционным заболеваниям в Университете Сиднея [13].

    [​IMG]
    Рисунок 8. Жители Уханя

    «В Китае произошла вспышка нового коронавируса. Фоторепортаж»

    ВОЗ уже опубликовала рекомендации по защите от заражения на своем сайте. В целом они сводятся к стандартным процедурам мытья рук, избегания контакта с зараженными людьми и настоятельной рекомендации обращаться к врачу при появлении симптомов заболевания.

    Этой стратегии следуют и жители Уханя, отрезанного от остального мира. «У сотрудников компании, где я работаю, есть общая группа в WeChat [китайская программа для обмена сообщениями, фотографиями, голосовыми сообщениями, которую можно назвать главной китайской соцсетью. — прим. автора], — поделилась с «Биомолекулой» жительница Уханя. — Каждый человек ежедневно обязан сообщать о состоянии своего здоровья, написав туда сообщение».

    «Мне кажется, что я волнуюсь гораздо больше мамы, — говорит ее дочь, которая сейчас находится в Лондоне, — поскольку мне тяжело осознавать, что неизвестно, когда мы сможем встретиться. Пока что она дома только четыре дня, но сколько это продлится?»

    Литература
    1. Novel Coronavirus (2019-nCoV) situation reports. WHO;
    2. Hulda R. Jonsdottir, Ronald Dijkman. (2016). Coronaviruses and the human airway: a universal system for virus-host interaction studies. Virol J. 13;
    3. Stephen N.J. Korsman, Gert U. van Zyl, Louise Nutt, Monique I. Andersson, Wolfgang Preiser. (2012). Human coronaviruses. Virology. 94-95;
    4. Jie Cui, Fang Li, Zheng-Li Shi. (2019). Origin and evolution of pathogenic coronaviruses. Nat Rev Microbiol. 17, 181-192;
    5. Anthony R. Fehr, Stanley Perlman. (2015). Coronaviruses: An Overview of Their Replication and Pathogenesis. Coronaviruses. 1-23;
    6. Wei Ji, Wei Wang, Xiaofang Zhao, Junjie Zai, Xingguang Li. (2020). Homologous recombination within the spike glycoprotein of the newly identified coronavirus may boost cross‐species transmission from snake to human. J Med Virol;
    7. Wuhan seafood market pneumonia virus isolate Wuhan-Hu-1, complete genome. (2020). NCBI GenBank;
    8. Esfandiari S. (2020). Here are the symptoms of the Wuhan coronavirus, according to a new CDC warning. ScienceAlert;
    9. Emmie de Wit, Neeltje van Doremalen, Darryl Falzarano, Vincent J. Munster. (2016). SARS and MERS: recent insights into emerging coronaviruses. Nat Rev Microbiol. 14, 523-534;
    10. Объяснена различная вирулентность вирусов гриппа — возбудителей «испанки»;
    11. Eschner K. (2020). The timing of the Wuhan coronavirus could be a global-health nightmare. Popular Science;
    12. Imai N., Dorigatti I., Cori A., Donnelly C., Riley S., Ferguson N.M. (2020). Report 2: estimating the potential total number of novel Coronavirus cases in Wuhan City, China. Imperial College London‌;
    13. Dennis Normile. (2020). China reports more than 200 infections with new coronavirus from Wuhan. Science;
    14. Na Zhu, Dingyu Zhang, Wenling Wang, Xinwang Li, Bo Yang, et. al.. (2020). A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019. N Engl J Med.

      https://biomolecula.ru/articles/2019-ncov-ocherednoi-koronovannyi-ubiitsa
     
    Last edited by a moderator: 17 мар 2020
    олег, Оптик, Серж1 и 5 другим нравится это.
  2.  


  3. Grek

    Grek Местный

    На форуме с:
    8 фев 2017
    Сообщения:
    769
    О чем тут написано, если в двух словах?
     
    Лимонадный Джо и Shtan2 нравится это.
  4. Vladm

    Vladm Старожил

    На форуме с:
    20 янв 2014
    Сообщения:
    10.675
    Мы все умрём. Но это неточно.
     
    Elga, Seven, Jedinike и 5 другим нравится это.
  5. Grek

    Grek Местный

    На форуме с:
    8 фев 2017
    Сообщения:
    769
    Я это знал, даже точно уверен, необязательно было такую простынь постить
     
  6. Санек

    Санек Старожил

    На форуме с:
    19 мар 2015
    Сообщения:
    7.017
  7. TopicStarter Overlay
    ruslan_40

    ruslan_40 Старожил

    На форуме с:
    10 мар 2017
    Сообщения:
    4.839
    а некоторые - завтра. но вы это знали.
     
  8. Grek

    Grek Местный

    На форуме с:
    8 фев 2017
    Сообщения:
    769
    Некоторые даже сегодня, большой тайны здесь нет
     
  9. Санек

    Санек Старожил

    На форуме с:
    19 мар 2015
    Сообщения:
    7.017
    Elga, Да как так, VIGO и ещё 1-му нравится это.
  10. Серж1

    Серж1 Старожил

    На форуме с:
    30 авг 2013
    Сообщения:
    9.946
    У меня такое чувство, что ВОЗ явно недооценивает опасность этой эпидемии... чет мне подсказывает это нам всем боком выйдет... а учитывая отсутствие местной медицины - карачун будет *мат*..
     
    Last edited by a moderator: 28 янв 2020
    Лимонадный Джо, Lёka и VIGO нравится это.
  11. Vladm

    Vladm Старожил

    На форуме с:
    20 янв 2014
    Сообщения:
    10.675
    Первый раз, что ли? Был уже птичий, свиной, теперь вот змеиный грипп. Больше шума, чем реальной опасности.
     
    Last edited by a moderator: 28 янв 2020
    Elga, IraS, Grek и 4 другим нравится это.
  12. олег

    олег Старожил

    На форуме с:
    4 сен 2013
    Сообщения:
    9.232
    И обрати внимание почти вся эта дичь идет с азии...таки кто уравнивает числиность)
     
    Elga, IraS, terra и 4 другим нравится это.
  13. Vladm

    Vladm Старожил

    На форуме с:
    20 янв 2014
    Сообщения:
    10.675
    Ну, СПИД и Эбола пришли из Африки, где народу тоже весьма много. Так что грипп - это еще вполне терпимо. Еще, что немаловажно, это всеядность китайцев. Они же едят всё, что бегает и шевелится. А то, что не шевелится - расшевелят и сожрут! :D Недаром существует китайская пословица, что настоящему повару не годится для приготовления еды только Луна и её отражение в воде.
     
    Elga, Lёka, VIGO и 5 другим нравится это.
  14. TopicStarter Overlay
    ruslan_40

    ruslan_40 Старожил

    На форуме с:
    10 мар 2017
    Сообщения:
    4.839
    [​IMG]
     
    Admin и VIGO нравится это.
  15. Серж1

    Серж1 Старожил

    На форуме с:
    30 авг 2013
    Сообщения:
    9.946
    Тока шо был в магазе, народ судачит, что уже в Одессе есть случаи заражения... (009);(
     
    Мишель и Lёka нравится это.
  16. Admin

    Admin Администратор Команда форума

    На форуме с:
    15 июл 2013
    Сообщения:
    13.641
    теперь каждый с орви болеет короновирусом))))
     
    Elga, rura, VIGO и 4 другим нравится это.
  17. Лимонадный Джо

    Лимонадный Джо Старожил

    На форуме с:
    15 июн 2015
    Сообщения:
    5.192
    У меня есть подвал.
     
    Lёka нравится это.
  18. Лимонадный Джо

    Лимонадный Джо Старожил

    На форуме с:
    15 июн 2015
    Сообщения:
    5.192
    новый тренд )
     
    Lёka нравится это.
  19. Серж1

    Серж1 Старожил

    На форуме с:
    30 авг 2013
    Сообщения:
    9.946
    хз конешна за шо купил, но вроде по ТСВ чета было...
     
    Lёka нравится это.
  20. Admin

    Admin Администратор Команда форума

    На форуме с:
    15 июл 2013
    Сообщения:
    13.641
    а в мире то не в курсе)))
     
    Vladm и Lёka нравится это.
  21. Лимонадный Джо

    Лимонадный Джо Старожил

    На форуме с:
    15 июн 2015
    Сообщения:
    5.192
    ТСВ закрывают на карантин ))
     
    VIGO, Shtan2 и Lёka нравится это.